06 lip Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva – što jesti, a što ne

 

Rezultati ispitivanja upućuju na činjenicu da pravilna prehrana može potaknuti smirenje bolesti neovisno o uporabi lijekova

Kod Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa javlja se nedostatak esencijalnih hranjivih tvari u organizmu (malnutricija) čiji uzrok mogu biti:

  • gubitak apetita zbog mučnine, bolova i smanjena osjeta okusa
  • povećan broj stolica, zbog čega se gubi dva do četiri puta više dušika, kojeg treba nadoknaditi povećanim unosom proteina
  • slaba probava hrane (maldigestija)
  • poremećen proces apsorpcije hrane (malapsorpcija).

Upravo zato u trenutku dijagnoze jedne od ovih bolesti neumitno se nameće pitanje kako s tim živjeti cijeli život i što se uopće smije jesti? Rezultati ispitivanja posljednjega desetljeća, posebice nekoliko posljednjih godina, upućuju na činjenicu da pravilna prehrana može potaknuti smirenje bolesti neovisno o uporabi lijekova, tj. može biti jedino terapijsko sredstvo u liječenju akutnog stanja.
Grupa britanskih liječnika iz bolnice Addenbrookes u Cambridgeu već nekoliko godina uspješno liječi Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis posebnim načinom prehrane. Oni prije svega utvrđuju koje su namirnice vezane uz razvoj bolesti te ih ukidaju iz bolesnikove prehrane. Smatraju da je kod pacijenata koji se pridržavaju odgovarajuće dijete učestalost recidiva niža od 10 posto godišnje.

Ne postoji jedinstvena dijeta

Pristup pacijentu je individualan, što znači da je vrlo teško napraviti univerzalnu dijetu za sve oboljele i povući crtu između dopuštenih i zabranjenih namirnica, jer nekim bolesnicima pojedine namirnice odgovaraju, dok ih drugi ne podnose.
Hranu bi trebalo birati prema vlastitim tjelesnim reakcijama, tj. izbaciti iz prehrane namirnice koje uzrokuju pogoršanje bolesti. Uz to, treba se pridržavati preporuka navedenih u tablici i sljedećih savjeta:

  • hranu treba uzimati u više manjih obroka, svaka tri do četiri sata
  • izbaciti masna, pržena i pohana jela
  • smanjiti unos jednostavnih ugljikohidrata (rafinirani šećer)
  • izbjegavati voće s visokim udjelom šećera (ananas, grožđe, lubenica, suho voće)
  • izbjegavati namirnice s visokim udjelom vlakana (mekinje, raž, kelj, poriluk i sl.), jer vlakna mogu biti uzrokom grčeva, plinova i proljeva
  • smanjiti unos mlijeka, a povećati unos fermentiranih mliječnih proizvoda
  • piti dovoljno tekućine (najmanje osam čaša dnevno)
  • izbaciti alkohol, gazirane napitke, kavu i cigarete.

Hrana koja može pogoršati ulcerozni kolitis – oštri začini (papar, ljuta paprika, chilli, curry, senf), natrijev glutamat i sorbitol (sadrže ga neke žvakaće gume i bomboni).

Hrana koja može ublažiti ulcerozni kolitis – probiotici i prebiotici, riba i riblja juha, sluzave juhe od žitarica (riža, zob, ječam) i čajevi (kamilica, metvica…).

Tablica – Preporučene namirnice i one koje se ne preporučuju

[table id=1 /]